El trasplante renal cruzado se consolida en españa

Un total de 51 pacientes ya han recibido un trasplante renal cruzado en España desde que la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) pusiera en marcha este programa en 2009, que se ha consolidado desde entonces.
Veintiséis pacientes han sido trasplantados en lo que llevamos de año, lo que casi duplica los 16 de 2012 y cuadruplica los 7 de 2011, según informó el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Los datos de la ONT demuestran la creciente aceptación entre los pacientes y sus familiares, por un lado, y entre los nefrólogos, urólogos e inmunólogos, por otro, de esta nueva modalidad de trasplante renal, basada en el intercambio de órganos de donantes de vivo entre dos o más parejas. Su objetivo es ofrecer a los pacientes con insuficiencia renal crónica la posibilidad de recibir un injerto gracias a la generosidad de su pareja cuando ésta no es compatible.
Esta modalidad terapéutica se ha desarrollado en países con una elevada actividad de trasplante renal de donante vivo, como Corea del Sur, Holanda, Reino Unido, Australia. Canadá o Estados Unidos, que llevan realizando este tipo de trasplantes desde hace más de una década.
El uso de técnicas quirúrgicas cada vez menos invasivas y el estudio y cuidado del donante (antes, durante y después de la intervención) han permitido potenciar este tipo de trasplantes, dado que las posibles complicaciones han disminuido considerablemente y en la actualidad la extracción renal de vivo se considera un procedimiento de bajo riesgo.
En España, el último trasplante renal cruzado se realizó hace apenas unos días, en un intercambio entre dos parejas intervenidas en el País Vasco y Cataluña. Tanto los donantes como los receptores ya han sido dados de alta y se encuentran en perfecto estado de salud.
Este tipo de trasplantes conlleva un complicado proceso logístico, que requiere una total colaboración entre la oficina central de la ONT, los coordinadores autonómicos de trasplantes, los hospitales y los equipos médicos que participan de este operativo.
REGISTRO NACIONAL DE PAREJAS
El primer trasplante renal cruzado se efectuó en España en julio de 2009. Previamente, la ONT, en colaboración con un grupo de trabajo multidisciplinar, desarrolló un protocolo de trabajo conjunto, en el que se cuidan cada uno de los aspectos de un trasplante renal de vivo cruzado. Un aspecto fundamental del programa es el registro nacional de parejas donante-receptor y una aplicación informática que permite agilizar las posibilidades de intercambio entre las parejas del registro. Hay que destacar que los pacientes inscritos en este programa siguen estando en la lista de espera de donante fallecidos.
Desde 2009, un total de 228 pacientes y sus respectivos donantes han sido inscritos en algún momento en este registro. Y de ellos, a fecha 1 de septiembre, estaban activas 89 parejas (pendientes de un próximo análisis informático).
Varias veces al año se evalúan las posibles combinaciones entre los candidatos con el fin de conseguir nuevas parejas compatibles. En los próximos días, la ONT realizará una nueva evaluación de los posibles intercambios entre parejas.
En el programa del trasplante renal cruzado participan 21 hospitales de toda España y 14 laboratorios de histocompatibilidad. El pasado año se hicieron 361 trasplantes renales de vivo en España, lo que supuso un 14,9% del total, de acuerdo con los objetivos previstos por la ONT.