Los investigadores utilizaron modelos dinámicos con información de los resultados de los ensayos de eficacia combinados con supuestos sobre los mecanismos de la vacuna para estimar el impacto y la rentabilidad de CYD-TDV durante un periodo de vacunación en una variedad de entornos epidemiológicos.
En situaciones con una intensidad de transmisión de dengue de moderada a alta, es decir, cuando al menos el 50 por ciento de los niños se infectan con dengue antes de los 9 años de edad, estimaron que una política de vacunación de rutina que incluya un programa de tres dosis en niños de 9 años de edad, una cobertura del 80 por ciento reduciría la carga de la enfermedad del dengue para la población en un 6-25 por ciento y que la vacunación sería potencialmente rentable si el precio fuera competitivo.
Sin embargo, en contextos donde las infecciones por dengue son poco frecuentes, se identificó un riesgo de aumento potencial de las hospitalizaciones por enfermedad del dengue. Estos hallazgos contribuyeron de manera importante a la evidencia que llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a recomendar a los países que consideren el uso de CYD-TDV sólo en entornos con una carga elevada de enfermedad del dengue.
Los autores de este trabajo señalan: "Nuestros resultados pueden guiar a los países a decidir sobre la conveniencia general de introducir 'Dengvaxia', sin embargo, deberán considerarse los factores locales relacionados con los costos de tratamiento, la intensidad de transmisión del dengue y los grupos de edad especialmente expuestos al dengue".
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