Menopausia o la vuelta a la rebeldía de la adolescencia

Teresa Díaz

Madrid, 22 oct.- La menopausia no es una enfermedad. Es un proceso evolutivo que lleva aparejados cambios no solo hormonales sino sociales, muy parecido a la adolescencia, que la mujer afronta también con rebeldía, pero con el plus de toda una experiencia vital.

Esta es la visión que ofrece la ginecóloga y sexóloga Francisca Molero, vicepresidenta de la Federación Española de Sociedades de Sexología (FEES) y de la Sociedad Catalana de Sexología, para quien la menopausia "puede ser la mejor época de la vida de las mujeres porque éstas dejan detrás muchas responsabilidades".

"Es una época de reflexión interna, de reajuste del modelo. Es un momento en el que los hijos ya son mayores, en el que la mujer es más capaz de decir no que otras veces y, sobre todo, tiene la capacidad de rebeldía de la adolescencia", afirma en declaraciones a Efe.

DESMITIFICAR

Mucho se ha hablado y escrito sobre este hecho biológico, por el cual los ovarios dejan de segregar las hormonas del ciclo menstrual y que supone el fin de la etapa reproductiva.

Pero en lo que todos los expertos coinciden es en que hay que "desdramatizar" y "desmitificar" este proceso, que no tiene por que comportar una merma en la calidad de vida de las mujeres.

La edad media en la que las españolas tienen la menopausia se sitúa en torno a los 50 años. Si ocurre antes de los 40 se considera precoz; entre los 40 y 45, temprana; y después de los 50, tardía. Cuatro millones y medio de mujeres en España están actualmente en esa franja.

Para la doctora Molero, hay que distinguir entre menopausia, que es "un día en la vida de la mujer, el de la última regla", y climaterio, "que supone todos esos cambios que se producen y que puede durar entre 10 y 15 años".

"El climaterio cada vez se entiende más como una crisis evolutiva, pero una crisis en el sentido de renovación. Es cuando la mujer tiene más claro quién es y sabe lo que le gusta y lo que no le gusta", señala esta doctora.

Acabar con lo peyorativo que rodea a la menopausia es uno de los objetivos de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).

Su presidente, el doctor Rafael Sánchez Borrego, reivindica la desaparición del tono despectivo que a veces se usa y, por ello, aboga por desechar expresiones del tipo "estás menopáusica" para indicar que una mujer está irritable o de pésimo humor.

Este ginecólogo considera que la pérdida de la fertilidad no conlleva la pérdida de la juventud. "Si la edad media en la que se llega a la menopausia son los 50 años y la esperanza de vida es de casi 100, aún le queda a la mujer una segunda juventud, la mitad de su vida".

El presidente de la Asociación Española de Ginecología y Obstetricia (AEGO), Gerardo Serrano, cree que para desdramatizar la menopausia es esencial que la mujer conozca su cuerpo, una tarea que debe comenzar en la adolescencia.

"Es un proceso natural, no es una enfermedad", subraya este doctor, quien insiste en que "en absoluto" tiene que mermar la calidad de vida de las mujeres.

QUÉ SOFOCO!!

Aunque los profesionales insisten en que los síntomas de la menopausia son normales, la realidad es que las mujeres se enfrentan a ellos con temor.

Sofocos, sudoración nocturna, insomnio, pérdida de colágeno, sequedad vaginal, distribución anormal de la grasa o dolores articulares son algunos de los efectos del déficit hormonal.

No obstante, en el 80% de los casos la sintomatología es moderada y sólo en el 20% puede tener carácter severo.

¿De qué depende estar en uno u otro grupo?.

"No se sabe y no se puede predecir", contesta el doctor Sánchez Borrego, quien asegura que hay estudios que demuestran que las mujeres fumadoras y obesas tienen más probabilidades de formar parte de ese 20%.

UN TRAJE A MEDIDA

Los expertos coinciden en que no hay dos menopausias iguales y cada tratamiento debe ser individualizado.

Abandonar hábitos tóxicos, sobre todo el tabaco, llevar una dieta sana y equilibrada, con aporte de calcio, tomar el sol durante todo el año de forma moderada para obtener vitamina D o hacer ejercicio son algunas de las pautas que toda mujer menopáusica debe seguir.

Sin embargo, los profesionales coinciden en que no es suficiente en el caso de las que tienen sintomatología severa, para las que se recomienda la terapia hormonal.

Este tratamiento, tan "demonizado" debido a algunos estudios que lo relacionan con un aumento del riesgo de cáncer de mama, suscita recelo y temor.

"La mujer tiene miedo de la terapia hormonal y los profesionales no tenemos tiempo de explicarlo", asegura el doctor Sánchez Borrego, quien subraya que en mujeres con sintomatología severa "los beneficios superan con creces a los riesgos".

La doctora Molero cree que no se puede plantear que todas las mujeres por el hecho de ser menopáusicas tengan que seguir terapia hormonal. "Se tiene que dar solamente a aquellas que realmente lo necesiten y durante un número de años determinado".

En el mismo sentido, el doctor Serrano asegura que se debe recomendar siempre que la mujer lo necesite.

Para el presidente de AEGO, el desarrollo del cáncer de mama en una mujer premenopáusica es igual al de una mujer postmenopáusica con tratamiento.

SEXO? SI, GRACIAS

No hay evidencia científica que relacione menopausia con disfunción sexual femenina, afirma tajante la doctora Molero, quien insiste en que la bajada hormonal no tiene una relación causa-efecto con la disminución de la libido.

Sí puede tener "cierta" importancia en las relaciones sexuales la sequedad vaginal, uno de los efectos de la menopausia. Aunque "todo va a depender de la utilidad que se le de a la vagina".

Esta ginecóloga explica que en medicina hay una expresión que es "la función hace al órgano", lo que quiere decir que "si una persona mantiene la actividad sexual, mantiene la función. Cuanto menos se desarrolle esa función, más atrofia habrá en el órgano".

A su juicio, uno de los mayores "enemigos" del sexo en esta etapa son los antidepresivos, que toman algunas mujeres porque están deprimidas.

También el doctor Sánchez Borrego contesta con un "no rotundo" cuando se le pregunta si la menopausia disminuye el deseo sexual y recuerda que para muchas mujeres es un alivio dejar de tener la regla porque pierden el miedo al embarazo.

"Hay que romper una lanza, porque la sexualidad hay que tenerla hasta la muerte", aunque lógicamente el sexo no es igual a los 20, 30, 40, 50 o 60 años.

Para la sequedad, hay solución y va desde una crema lubricante o hidratante, hasta un tratamiento hormonal tópico (óvulos), que puede ser "suficiente y eficaz para un grupo muy amplio de mujeres", asegura el presidente de la AEEM.

"Físicamente, a veces no te gustas tanto, ves que te sale celulitis, que la piel ya no está tan tersa o que se acumula grasa alrededor del abdomen, pero si eres capaz de darte cuenta de la claridad mental que tienes, de saber quién eres, no se paga con nada", concluye la doctora Molero. EFE

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(Fototeca.- Cód/Ref: 3755841)